Česká radiologie - Czech Radiology
- AKTUÁLNÍ ČÍSLO
- VYDANÁ ČÍSLA
- VYHLEDÁVÁNÍ
- PERIODIKUM
- REDAKČNÍ RADA
- PŘEDPLATNÉ
- INZERCE
- POKYNY
PRO AUTORY - INSTRUCTIONS
FOR AUTHORS
ISSN 1210-7883
Přehledový článek
Ces Radiol 2007;61(4): 400 -408
Ultrazvuk krku: lymfatické uzliny a slinné žlázy
Ultrasound of the neck: lymph nodes and salivary glands
Leoš Ungermann, Pavel Eliáš, Pavel Ryška, Antonín Michl
Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
SOUHRN
Ungermann L, Eliáš P, Ryška P, Michl A. Ultrazvuk krku: lymfatické uzliny a slinné žlázy
Ultrazvuk je efektivní zobrazovací metodou pro detekci, lokalizaci a charakterizaci zvětšených lymfatických uzlin na krku. Zásadním úkolem ultrasonografisty je odlišení benigní a maligní povahy lymfadenopatie. V první části článku se zaměřujeme na možnosti diferenciální diagnostiky v dvourozměrném obrazu a pomocí dopplerovského vyšetření. Díky svému podpovrchovému uložení jsou velmi častým předmětem ultrazvukového vyšetření také slinné žlázy. Lze odlišit obstruktivní a neobstruktivní příčinu sialoadenitidy Tumory slinných žláz jsou zobrazovány s vysokou senzitivitou, avšak obdobně jako u ostatních zobrazovacích modalit s nízkou specificitou. Dále jsou ve sdělení diskutovány ultrazvukové obrazy krčních postižení patřící do diferenciální diagnostiky postižení slinných žláz, jako jsou cysty a další solidně imponující leze. Ultrasonografie je jednoduchým a účinným nástrojem pro navádění diagnostických a léčebných punkcí ložiskových krčních lézí.
Klíčová slova: krk, lymfatické uzliny, slinné žlázy, ultrazvuk.
SUMMARY
Ungermann L, Eliáš P, Ryška P, Michl A. Ultrasound of the neck: lymph nodes and salivary glands
Ultrasound proved to be highly effective for detection, localization, and characterisation of enlarged lymph nodes of the neck. Sonographic features that help with distinguishing between the malignant and benign causes lymphadenopathy, including grey scale and Doppler signs, are discussed. Due to their superficial position, the parotid, the submandibular, and the sublingual glands can be also imaged with ultrasound. In acute inflammatory diseases, sonogra-phy can differentiate between obstructive or non-obstructive etiology. Tumours of salivary glands can be visualized with high sensitivity. Like in other imaging methods, the specificity in assessment of the histology of a tumor is low. Ultrasound features of other neck masses as thyroglossal duct cysts, branchial cleft cysts, cystic hygroma and other lesions are discussed. Ultrasonography can be used as a simple and effective tool for guidance of percutaneous punctures of lesions.
Key words: neck, lymph nodes, salivary glanc, ultrasound.